Оценка распространенности тревожно-депрессивных расстройств на выборке жителей Москвы: сравнение данных самоопросников GAD-7 и HADS с клинической оценкой врача-психиатра

5

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ: Тревожные и депрессивные расстройства — наиболее распространенные психиатрические заболевания. Выявление патологии на ранней стадии может предотвратить развитие серьезных нарушений и сохранить работоспособность пациента. В этом могут помочь простые и надежные скрининговые инструменты, основанные на самостоятельном заполнении опросников. Однако не всегда оценки самоопросника совпадают с клинической оценкой специалиста.

ЦЕЛЬ: Оценить распространенность тревожно-депрессивных расстройств с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) и самоопросника генерализованного тревожного расстройства (Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7) и сравнить результат с клиническим заключением психиатра.

МЕТОДЫ: В исследование включили лиц без психических расстройств от 18 до 65 лет, проживавших в г. Москве, которые приняли участие в онлайн-опросе с применением шкал HADS (HADS-A и HADS-D) и GAD-7. Тревожное расстройство определяли при суммарной оценке ≥10 баллов по GAD-7 и/или ≥10 баллов по шкале HADS-A, депрессию — при ≥9 баллов по шкале HADS-D. Затем 82 случайно отобранных участника прошли анонимную консультацию психиатра.

РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследование включили 1097 человек (72% женщины), средний возраст 29 (23; 37) лет. В результате тестирования тревожное расстройство обнаружено у 168 (15%), депрессивное расстройство — у 152 (14%) опрошенных. По результатам врачебной диагностики тревога диагностирована у 18 (22%), депрессия — у 19 (23%) человек. Чувствительность подшкалы HADS-D в отношении случаев депрессии, диагностированных врачами, составила 61%, специфичность — 73%. Чувствительность подшкалы HADS-А и GAD-7 при выявлении случаев тревожного расстройства составила 58%, специфичность 59%. У 16% впервые диагностировали расстройства личности или шизотипическое расстройство.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уровень тревоги и депрессии в данной выборке из популяции г. Москва оказался повышен. Самооценка по опроснику не в полной мере отражает реальное состояние человека, о чем свидетельствуют несоответствия с оценкой психиатра.

Общая информация

Ключевые слова: депрессия, тревога, популяция

Рубрика издания: Исследования

Тип материала: научная статья

DOI: https://doi.org/10.17816/CP15487

Финансирование. The study was supported by Grant No. 2707-2/22 from the Moscow Center for Innovative Technologies in Healthcare.

Получена: 08.12.2023

Принята в печать:

Для цитаты: Савенкова В.И., Зоркина Я.А., Очнева А.Г., Зельцер А.И., Рябинина Д.А., Цурина А.М., Голубева Е.А., Гончарова А.С., Алексеенко И.В., Костюк Г.П., Морозова А.Ю. Оценка распространенности тревожно-депрессивных расстройств на выборке жителей Москвы: сравнение данных самоопросников GAD-7 и HADS с клинической оценкой врача-психиатра // Consortium Psychiatricum. 2024. Том 5. № 4. С. 5–15. DOI: 10.17816/CP15487

Литература

  1. GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1204-1222. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9
  2. Javaid SF, Hashim IJ, Hashim MJ, et al. Epidemiology of anxiety disorders: global burden and sociodemographic associations. Middle East Current Psychiatry. 2023;30(1):44. doi: 10.1186/s43045-023-00315-3
  3. Korabel’nikova EA. [Anxiety disorders in adolescents]. Medicinskij sovet. 2018;(18):34-43. In Russian. doi: 10.21518/2079-701X-2018-18-34-43
  4. Evstifeeva SE, Shal’nova SA, Kucenko VA, et al. [Anxiety and depression: ten-year changes of prevalence and its association with demographic and socio-economic characteristics according to the ESSE-RF study]. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2023;22(S8):68-79. In Russian. doi: 10.15829/1728-8800-2023-3796
  5. Soljanik MA. [Depression in general medical practice: an educational and methodological guide]. Saint-Petersburg: Publishing house of the I. I. Mechnikov NWSMU; 2015. 41 p. In Russian.
  6. Nair SS, Kwan SC, Ng CWM, et al. Approach to the patient with multiple somatic symptoms. Singapore Med J. 2021;62(5):252-258. doi: 10.11622/smedj.2021059
  7. Barry MJ, Nicholson WK, Silverstein M, et al. Screening for Depression and Suicide Risk in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2023;329(23):2057-2067. doi: 10.1001/jama.2023.9297
  8. Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, et al. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002;52(2):69-77. doi: 10.1016/s0022-3999(01)00296-3
  9. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092-1097. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092
  10. Annunziata MA, Muzzatti B, Bidoli E, et al. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) accuracy in cancer patients. Support Care Cancer. 2020;28(8):3921-3926. doi: 10.1007/s00520-019-05244-8
  11. Pogosova NV, Oganov RG, Bojcov SA, et al. [Psychosocial factors and life quality in coronary heart disease patients: results of the russian part of international multicenter study EUROASPIRE IV]. Kardiovaskuljarnaja terapija i profilaktika. 2017;16(5):20-26. In Russian. doi: 10.15829/1728-8800-2017-5-20-26
  12. Klinkova AS, Kamenskaja OV, Loginova IJu, et al. [Features of psychoemotional status in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension after cardiac surgery during the COVID-19 pandemic]. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2022;122(8):80-87. In Russian. doi: 10.17116/jnevro202212208180
  13. Huang XJ, Ma HY, Wang XM, et al. Equating the PHQ-9 and GAD-7 to the HADS depression and anxiety subscales in patients with major depressive disorder. J Affect Disord. 2022;311:327-335. doi: 10.1016/j.jad.2022.05.079
  14. Snijkers JTW, van den Oever W, Weerts ZZRM, et al. Examining the optimal cutoff values of HADS, PHQ-9 and GAD-7 as screening instruments for depression and anxiety in irritable bowel syndrome. Neurogastroenterol Motil. 2021;33(12):e14161. doi: 10.1111/nmo.14161
  15. Zolotareva AA. [Adaptation of the Russian version of the Generalized Anxiety Disorder-7]. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2023;31(4):31-46. In Russian. doi: 10.17759/cpp.2023310402
  16. Morozova MA, Potanin SS, Beniashvili AG, et al. [Validation of the Hospital Anxiety and Depression Scale Russian-language version in the general population]. Profilakticheskaja medicina. 2023;26(4):7-14. In Russian. doi: 10.17116/profmed2023260417
  17. Muzzatti B, Agostinelli G, Bomben F, et al. Intensity and Prevalence of Psychological Distress in Cancer Inpatients: Cross-Sectional Study Using New Case-Finding Criteria for the Hospital Anxiety and Depression Scale. Front Psychol. 2022;13:875410. doi: 10.3389/fpsyg.2022.875410
  18. Soares-Filho GL, Freire RC, Biancha K, et al. Use of the hospital anxiety and depression scale (HADS) in a cardiac emergency room: chest pain unit. Clinics (Sao Paulo). 2009;64(3):209-214. doi: 10.1590/s1807-59322009000300011
  19. Karpenko OA, Melihov OG, Tjazhel’nikov AA, et al. [Diagnosing and treating depression and anxiety in patients with cardiovascular disorders and diabetes mellitus in primary healthcare: is training of physicians enough for improvement]? Consortium Psychiatricum. 2021;2(4):2-12. In Russian. doi: 10.17816/CP112
  20. Hu Z, Li M, Yao L, et al. The level and prevalence of depression and anxiety among patients with different subtypes of irritable bowel syndrome: a network meta-analysis. BMC gastroenterol. 2021;21(1):23. doi: 10.1186/s12876-020-01593-5
  21. Syunyakov T, Zorkina Y, Ochneva A, et al. Comparison of Anxiety and Depression Rates in Russian Health Care Professionals in 2020 and 2023. Psychiatr Danub. 2023;35(Suppl 2):296-301.
  22. Morys JM, Bellwon J, Adamczyk K, et al. Depression and anxiety in patients with coronary artery disease, measured by means of self-report measures and clinician-rated instrument. Kardiol Pol. 2016;74(1):53-60. doi: 10.5603/KP.a2015.0116
  23. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092-1097. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092
  24. [The GTR-7 questionnaire (GAD7) and the WFSBP recommendations for the treatment of generalized anxiety disorder]. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii imeni V.M. Behtereva. 2013;(2):71. In Russian.
  25. Wu Y, Levis B, Sun Y, et al. Accuracy of the Hospital Anxiety and Depression Scale Depression subscale (HADS-D) to screen for major depression: systematic review and individual participant data meta-analysis. BMJ. 2021;373:n972. doi: 10.1136/bmj.n972
  26. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6):361-370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
  27. Kukshina AA, Kotel’nikova AV, Rassulova MA, et al. [Investigation of the psychometric properties of the hospital anxiety and depression scale (HADS) recommended for general medical practitioners, on a sample of patients with impaired motor functions]. Klinicheskaja i special’naja psihologija. 2023;12(2):1-24. In Russian. doi: 10.17759/cpse.2023120201
  28. Karpenko OA, Syunyakov TS, Kulygina MA, et al. Impact of COVID-19 pandemic on anxiety, depression and distress-online survey results amid the pandemic in Russia. Consort Psychiatr. 2020;1(1):8-20. doi: 10.17650/2712-7672-2020-1-1-8-20
  29. Andreescu C, Varon D. New research on anxiety disorders in the elderly and an update on evidence-based treatments. Curr Psychiatry Rep. 2015;17(7):53. doi: 10.1007/s11920-015-0595-8
  30. Caldwell DM, Davies SR, Hetrick SE, et al. School-based interventions to prevent anxiety and depression in children and young people: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2019;6(12):1011-1020. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30403-1
  31. Lakasing E, Mirza Z. Anxiety and depression in young adults and adolescents. Br J Gen Pract. 2020;70(691):56-57. doi: 10.3399/bjgp20X707765
  32. Sato H, Kawahara J. Selective bias in retrospective self-reports of negative mood states. Anxiety Stress Coping. 2011;24(4):359-367. doi: 10.1080/10615806.2010.543132
  33. Howren MB, Suls J. The symptom perception hypothesis revised: depression and anxiety play different roles in concurrent and retrospective physical symptom reporting. J Pers Soc Psychol. 2011;100(1):182-195. doi: 10.1037/a0021715
  34. Taple BJ, Griffith JW, Wolf MS. Interview Administration of PROMIS Depression and Anxiety Short Forms. Health Lit Res Pract. 2019;3(3):e196-e204. doi: 10.3928/24748307-20190626-01
  35. Wang B, Nemesure MD, Park C, et al. Leveraging deep learning models to understand the daily experience of anxiety in teenagers over the course of a year. J Affect Disord. 2023;329:293-299. doi: 10.1016/j.jad.2023.02.084
  36. Winsper C, Bilgin A, Thompson A, et al. The prevalence of personality disorders in the community: a global systematic review and metaanalysis. Br J Psychiatry. 2020;216(2):69-78. doi: 10.1192/bjp.2019.166
  37. Lindhardt L, Nilsson LS, Munk-J0rgensen P, et al. Unrecognized schizophrenia spectrum and other mental disorders in youth disconnected from education and work-life. Front Psychiatry. 2022;13:1015616. doi: 10.3389/fpsyt.2022.1015616
  38. Ruzhenkova VV, Ruzhenkov VA. [The problem of stigma in psychiatry and suicidology]. Nauchnye vedomosti Belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. Serija: Medicina. Farmacija. 2012;(4):5-13. In Russian.
  39. Vertogradova OP, Stepanov IL, Maksimova NM, et al. [Clinical and pathogenetic aspects in typology of depression]. Social’naja i klinicheskaja psihiatrija. 2012;22(3):5-10. In Russian.
  40. Petrova NN, Palkin JuP, Faddeev DV, et al. [Comorbidity of depression and anxiety in clinical practice]. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. C. C Korsakova. 2021;121(4):31-37. In Russian. doi: 10.17116/jnevro202112104131
  41. Ionescu DF, Niciu MJ, Henter ID, et al. Defining anxious depression: a review of the literature. CNS Spectr. 2013;18(5):252-260. doi: 10.1017/S1092852913000114
  42. Reed GM, Sharan P, Rebello TJ, et al. The ICD-11 developmental field study of reliability of diagnoses of high-burden mental disorders: results among adult patients in mental health settings of 13 countries. World Psychiatry. 2018;17(2):174-186. doi: 10.1002/wps.20524
  43. Fatima SM, Khan S, Sadia R. The Relationship between Perceived Infectability and Psychological Well-being: The Mediating Role of Covid-19 Anxiety. Psychol Russ. 2023;16(2):63-71. doi: 10.11621/pir.2023.0205
  44. Klimochkina AY, Nekhorosheva EV, Kasatkina DA. Existential Well-being, Mental Health, and COVID-19: Reconsidering the Impact of Lockdown Stressors in Moscow. Psychol Russ. 2022;15(2):14-31. doi: 10.11621/pir.2022.0202

Информация об авторах

Савенкова Валерия Игоревна, Младший научный сотрудник Научно-клинического исследовательского центра нейропсихиатрии, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8381-5445, e-mail: savva9806@yandex.ru

Зоркина Яна Александровна, кандидат биологических наук, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0247-2717, e-mail: zorkina.ya@serbsky.ru

Очнева Александра Геннадьевна, младший научный сотрудник отдела шизофрении и других первично психотических расстройств, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Младший научный сотрудник, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России, Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4182-5503, e-mail: aleksochneva@yandex.ru

Зельцер Ангелина Ильинична, Лаборант-исследователь, Научно-клинический исследовательский центр нейропсихиатрии, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0009-0009-2715-1523

Рябинина Дарья Анатольевна, младший научный сотрудник Научно-клинического исследовательского центра нейропсихиатрии, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0009-0004-3756-5619

Цурина Анна Михайловна, Лаборант-исследователь, Научно-клинический исследовательский центр нейропсихиатрии, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», ФСтудент ГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0009-0008-0598-2564

Голубева Елизавета Александровна, Лаборант-исследователь, Научно-клинический исследовательский центр нейропсихиатрии, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) , Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0009-0003-4024-5184

Гончарова Анна Сергеевна, Руководитель проекта, Московский центр инновационных технологий в здравоохранении, Москва, Российская Федерация

Алексеенко Ирина Васильевна, кандидат биологических наук, зав. группой генной иммуноонкотерапии, Институт биоорганической химии им. акад. М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова» РАН, зав. сектором генной онкотерапии Института молекулярной генетики РАН, старший научный сотрудник. «НМИЦАГиП им. ак. В.И. Кулакова» МЗ РФ, Московский центр инновационных технологий в здравоохранении, НИЦ «Курчатовский институт», Москва, Российская Федерация

Костюк Георгий Петрович, доктор медицинских наук, профессор, врач-психиатр высшей квалификационной категории, Главный врач, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», главный внештатный специалист-психиатр Департамента здравоохранения города Москвы, полковник медицинской службы запаса., Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3073-6305, e-mail: editorinchief@consortium-psy.com

Морозова Анна Юрьевна, кандидат медицинских наук, руководитель отдела шизофрении и других первично психотических расстройств, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России, ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8681-5299, e-mail: hakurate77@gmail.com

Метрики

Просмотров

Всего: 17
В прошлом месяце: 12
В текущем месяце: 5

Скачиваний

Всего: 5
В прошлом месяце: 3
В текущем месяце: 2