Синдемический подход в психиатрии: применение в клинической практике и научных исследованиях

Понимание болезни с точки зрения синдемического подхода выходит за рамки концепции коморбидности и включает в себя рассмотрение болезней в более широком контексте влияния внешних факторов (включая социальные и политические факторы), которые могут взаимно усугублять негативные последствия для здоровья. Синдемический подход расширяет понимание этиологии, лечения и прогноза психических заболеваний и, следовательно, влияет на общий вектор клинической практики, научных исследований и организации психиатрической помощи. Использование синдемического подхода при планировании психиатрической помощи в мировом масштабе может помочь устранить «пробелы оказания помощи» в странах с ограниченными ресурсами. В России известные синдемии оказывают влияние на психические расстройства, использование синдемического подхода в научных исследованиях может способствовать дальнейшему укреплению интегративной психиатрической помощи, которая практикуется в настоящее время.

1. Mendenhall E, Kohrt BA, Norris SA, Ndetei D, Prabhakaran D. Non-communicable disease syndemics: poverty, depression, and diabetes among low-income populations. Lancet. 2017;389(10072):951-963. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30402-6
2. Singer M, Bulled N, Ostrach B, Mendenhall E. Syndemics and the biosocial conception of health. Lancet. 2017;389(10072):941-950. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30003-X
3. Singer M, Bulled N, Ostrach B. Whither syndemics?: Trends in syndemics research, a review 2015-2019. Glob Public Health. 2020;15(7):943-955. doi: 10.1080/17441692.2020.1724317
4. van Dooren FE, Nefs G, Schram MT, Verhey FR, Denollet J, Pouwer F. Depression and risk of mortality in people with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013;8(3):e57058. doi: 10.1371/journal.pone.0057058
5. Tsai AC, Mendenhall E, Trostle JA, Kawachi I. Co-occurringepidemics, syndemics, and population health. Lancet. 2017;389(10072):978-982. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30403-8
6. Mendenhall E. Why Social Policies Make Coronavirus Worse. Council on Foreign Relations. Published 2020. Accessed November 5, 2020. https://www.thinkglobalhealth.org/article/why-social-policies-make-coronavirus-worse
7. Patel V, Saxena S, Lund C, et al. The Lancet Commission on global mental health and sustainable development [published correction appears in Lancet. 2018 Oct 27;392(10157):1518]. Lancet. 2018;392(10157):1553-1598. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31612-X
8. Cepeda JA, Vetrova MV, Lyubimova AI, Levina OS, Heimer R, Niccolai LM. Community reentry challenges after release from prison among people who inject drugs in St. Petersburg, Russia. Int J Prison Health. 2015;11(3):183-192. doi: 10.1108/IJPH-03-2015-0007
9. Heimer R, Lyubimova A, Barbour R, Levina OS. Emergence of methadone as a street drug in St. Petersburg, Russia. Int J Drug Policy. 2016;27:97-104. doi: 10.1016/j.drugpo.2015.10.001
10. Karpenko O, Kostyuk G. Community-based mental health services in Russia: past, present, and future. Lancet Psychiatry. 2018;5(10):778-780. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30263-3