Влияние оргазма на развитие сексуальных переживаний женщин различных возрастных групп

Приводятся данные о влиянии отсутствия/наличия оргазма на представленность в самосознании женщин сексуального опыта и переживаний на разных возрастных этапах. Анонимно обследовано 429 женщин со средним возрастом начала половой жизни 18,220,12 лет. В возрасте 18–24 года 179 женщин регулярно испытывали оргазм, а 37 – нет. В возрасте 25–60 лет 186 испытывали оргазм, а 27 – нет. В исследовании использовался метод выборки переживаний. Женщины отмечали признаки, соответствующие их обычным переживаниям во время «обычного» полового акта. Установлено, что появление оргазма до 25 лет усиливает и подкрепляет психологическое удовлетворение, внутренний комфорт, соответствие ожиданиям, сексуальный интерес, интенсивность реагирования и принятие происходящего, ослабляет дисфорию и стыд. В возрасте старше 25 лет он максимально стимулирует сексуальный интерес, интенсивность реагирования, принятие происходящего, остроту восприятия, сильнее снижает стыд и ослабляет физический дискомфорт. Отсутствие оргазма до 25 лет не имеет яркого негативного влияния. После 25 лет это, в первую очередь, приводит к снижению сексуального интереса и настроения, усилению стыда, вины, безысходности и к нарушению межличностного взаимодействия.

Сексуальность является одной из ключевых составляющих качества жизни женщин и неотъемлемой частью их физического и эмоционального удовлетворения [4]. Исследования сексуальности проводятся как в направлении дифференциации функций, так и в сторону их системного изучения [16; 17; 23]. В одних моделях оргазму придается значение главного показателя качества полового акта [9], в других – приоритет отдается эмоциональной близости, сексуальным стимулам, удовлетворенности отношениями, и отмечаетсязависимость оргазма от множества психологических факторов [19]. Независимо от модели всегда подчеркивается значимость оргазма для сексуальности. Его физиологические проявления объясняются сменой бета–ритмов медленными волнами большой амплитуды, а также повышением уровней допамина и окситоцина, связанных с чувством психологической удовлетворенности, принадлежности и любви [6]. В психологическом плане роль оргазма не ограничивается мотивом, побуждающим к коитусу. Как целостный психофизиологический акт он закрепляет в процессе интимной близости взаимодействие непроизвольных биологических компонентов и индивидуальных личностных проявлений поведенческого порядка, что позволяет его рассматривать как связанное с самооценкой и чувством привязанности средство регуляции межличностных отношений [18; 22]. Субъективное же переживание оргазма в контексте сексуальных отношений является неоднородным процессом с наличием как минимум четырех составляющих: эмоциональной, сенсорной, интимной и вознаграждения [15]. Это подчеркивает опосредованное психологическими переживаниями в ходе полового акта влияние оргазма на развитие женской сексуальности. Именно переживания присутствуют на всех уровнях активности человека и, соединяясь с личностным смыслом, выступают чувственной основой состояний сознания. Осуществляя обратную связь в разных по масштабу открытых регуляторных контурах активности, они сопоставляют
и интегрируют результаты жизнедеятельности [12]. Применительно к сексуальности, они включаются в знаково-символическое опосредование полученного опыта и влияют на регуляцию последующего полового поведения [3].

Вышеизложенное позволяет предположить, что наличие оргазма в ходе развития сексуальности оказывает существенное влияние на представленность в самосознании женщин сексуального опыта, проявление и соотношение различных компонентов их сексуальных переживаний, самооценку и регуляцию полового поведения. Выявление подобных закономерностей позволило бы более четко определять мишени и способы психотерапевтического воздействия при функциональных сексуальных расстройствах с учетом парности сексуальной функции и консолидирующего влияния оргазма на сексуальность. Однако до настоящего времени объективных исследований в данном направлении не проводилось, а предлагаемые способы эффективной психотерапии концентрируются в основном на снижении контроля сексуальной функции. В значительной мере это обусловлено отсутствием методологического подхода и специализированного инструментария для изучения сексуальных переживаний,
а также ориентацией на подверженные психологическим защитам самоотчеты женщин.

Таблица 1

Сравнение женщин по выраженности факторов сексуальных переживаний

Примечание. 1 – неоргазмирующие женщины моложе 25 лет; 2 – оргазмирующие женщины моложе 25 лет; 3 – оргазмирующие женщины старше 25 лет. t – t-критерий Стьюдента для независимых выборок; р – значимость различий. 

Оргазмирующие женщины старше 25 лет отличаются от неоргазмирующих резким возрастанием психологического удовлетворения, внутреннего комфорта, сексуального интереса, интенсивности реагирования и соответствия ожиданиям, с незначительными изменениями остроты восприятия и физического дискомфорта. При этом достоверно снижается стыд, дисфория и неприятие (табл. 2).

Таблица 2

Сравнение женщин по выраженности факторов сексуальных переживаний

Примечание. 1 – неоргазмирующие женщины моложе 25 лет; 2 – неоргазмирующие женщины старше 25 лет; 3 – оргазмирующие женщины старше 25 лет. t – t-критерий Стьюдента для независимых выборок; р – значимость различий.

При негативном сценарии развития сексуальности, когда оргазм не появляется и в возрасте от 25 до 60 лет, у женщин при повышении остроты восприятия более выраженно снижаются психологическое удовлетворение и внутренний комфорт (табл. 2). Частота встречаемости признаков в данных факторах свидетельствует об уменьшении количества следующих выборов: нежность (χ²=13,28; р=0,0003), предвкушение (χ²=11,72; р=0,001), защищенность (χ²=9,23; р=0,002), томление (χ²=6,84; р=0,009), оживленный (χ²=6,49; р=0,011), возбуждающий (χ²=5,45; р=0,019), приятность (χ²=5,38; р=0,020), успокаивающий (χ²=5,34; р=0,021), умиротворенность (χ²=5,31; р=0,021), завороженность (χ²=5,23; р=0,022), возбуждение (χ²=5,05; р=0,024), любовь (χ²=5,02; р=0,025), страстность (χ²=4,70; р=0,030), горячность (χ²=4,44; р=0,035), наслаждение (χ²=4,44; р=0,035).

В случаях, когда испытывавшие оргазм женщины утрачивают эту способность, например, в ситуациях возникновения каких-либо расстройств, появляющиеся у них изменения в переживаниях имеют однотипную тенденцию. При этом снижается психологическое удовлетворение, внутренний комфорт, интенсивность реагирования, сексуальный интерес, острота восприятия, усиливается несоответствие ожиданиям, стыд, дисфория и неприятие происходящего. Физический дискомфорт фактически остается на прежнем уровне, а выраженность остроты восприятия и стыда, по-видимому, меняется в последнюю очередь (табл. 2, 3).

Таблица 3

Сравнение женщин по выраженности факторов сексуальных переживаний

Примечание: 1 – оргазмирующие женщины моложе 25 лет; 2 – неоргазмирующие женщины старше 25 лет. t – t-критерий Стьюдента для независимых выборок; р – значимость различий.

Кроме того, отсутствие различий между оргазмирующими и неоргазмирующими женщинами старше 26 лет в остроте восприятия и физическом дискомфорте указывает на наличие лишь опосредованной зависимости этих переживаний от оргазма, что подтверждает ранее выявленные корреляционные связи [2].

Обсуждение результатов

Проведенное исследование показало, что диапазон чувств, эмоций и ощущений в ходе «обычного» полового акта вне зависимости от отсутствия оргазма достаточно широк. При его наличии женщины любого возраста могут испытывать негатив, а при отсутствии –чувствовать психологическое удовлетворение, что соответствует имеющимся исследованиям и указаниям в DSM-5 [24]. Тем не менее, появление оргазма в период становления сексуальности (до 25 лет) сопровождается усилением позитивного восприятия происходящего, сексуальной вовлеченности и раскрепощенности, несмотря на сохраняющееся переживание физического дискомфорта. Появление оргазма после 25 лет, помимо описанных выше изменений, характеризуется еще бóльшими сексуальным интересом, остротой восприятия и интенсивностью реагирования, существенным снижением чувства стыда, неприятия происходящего и физического дискомфорта, т.е. еще большей раскрепощенностью и вовлеченностью в половую жизнь. Это косвенно подтверждается сравнением переживаний данных групп женщин. Уровень их психологического удовлетворения, внутреннего комфорта, дисфории и соответствия ожиданиям примерно одинаков. Однако в возрасте старше 25 лет все более остро воспринимается и легче принимается, интенсивнее реагирование и переживание физического комфорта, больше интереса и меньше стыда. Эти данные соответствуют нейробиологическим и психофизиологическим исследованиям, показавшим ослабление контроля сексуального поведения, наличие влюбленности, высокого сексуального возбуждения и некоторого изменения сознания во время оргазма с одновременным ослаблением чувства страха и тревоги, обеспечивающими ощущение безопасности и расслабления [20; 21].

В случае отсутствия оргазма в ходе полового акта в любом возрасте или его исчезновения в силу каких-либо причин до средних и ниже значений ослабляются психическая активность, позитивность прогноза достижения цели, коммуникативных и интеллектуальных состояний, оценки восприятия, удовлетворение и удовольствие. Существенно снижаются настроение и интерес к сексуальным отношениям. Появляются досада, безразличие, тоскливость, печаль, гневливость, возмущение и неприязнь, некоторое нетерпение и бесстрастность; усиливаются несоответствие ожиданиям, огорчение, обида, зависть, возмущение, недоумение и грусть. На этом фоне достоверно усиливаются, но остаются в пределах нормативных значений смущение и чувство вины с оттенком тоскливости и тревожности, сочувствие себе и физический дискомфорт. Проявляются гневливость, злость, отчаяние и печаль, безучастность, безразличие к партнеру и ситуации, раскаяние, подавленность, чувство опасности. При этом неоргазмирующие женщины старше 25 лет характеризуются наименьшим уровнем психологического удовлетворения, внутреннего комфорта с максимальным снижением сексуального интереса и выраженным переживанием стыда, что в некоторой степени совпадает с данными Г.С. Васильченко (1977) о вторичном угасательном торможении сексуального желания и возбудимости. Это противоречит утверждениям о лишь частичной обеспокоенности отсутствием оргазма и его необязательности для интимной близости [7; 14]. Очевидно, данные выводы не учитывают выход на первый план сочетанного снижения у женщин сексуальной мотивированности с ощущением неполноценности и повышением самоконтроля, что частично подтверждается выводами Ю.П. Зинченко, показавшего доминирование в подобных случаях фактора самоконтроля, становящегося основной образующей самосознания [3]. Подобные состояния, регулярно сопровождающиеся застойными явлениями в органах малого таза и молочных железах, выступая источником внутреннего напряжения, могут служить основой для дальнейшей невротизации, возникновения депрессий, соматических заболеваний и семейно-сексуальных дисгармоний [4, 14].

Частота выборов переменных показывает качественные различия в переживаниях неоргазмирующих женщин в разных возрастах. Несмотря на отсутствие оргазма в возрасте до 25 лет половой акт оценивается положительнее
с сохранением позитивных надежд и чувств к партнеру. В зрелом возрасте переживания характеризуются существенным ухудшением межличностного взаимодействия (любви, нежности), понижением ощущения защищенности
и качества настроения, чаще отражая разочарование, чувство вины и безысходности, что соответствует имеющимся научным данным о расширении при функциональных сексуальных расстройствах семиотического значения физиологической составляющей за рамки собственно сексуального поведения [3; 4].

Выводы

Полученные данные подчеркивают консолидирующее влияние оргазма на женскую сексуальность. Этот психофизиологический феномен оказывает существенное качественно разнообразное воздействие на проявление женских сексуальных переживаний в любом возрасте. Его появление изначально усиливает и подкрепляет позитивные переживания (психологического удовлетворения, внутреннего комфорта, соответствия ожиданиям, сексуального интереса, интенсивность реагирования и принятия происходящего), ослабляя дисфорию и стыд. В возрасте старше 25 лет он максимально стимулирует сексуальную мотивацию, интенсивность реагирования, принятие происходящего и ослабляет самоконтроль. Одновременно опосредованно усиливается острота восприятия
и ослабляется физический дискомфорт. При этом, чем в более позднем возрасте появляется оргазм, тем больше вероятность того, что острота восприятия не усилится, а физический дискомфорт не ослабнет.

Отсутствие оргазма до 25 лет не имеет яркого негативного влияния, так как на первый план выступают психологические и социальные аспекты сексуального поведения. Лишь в возрасте старше 25 лет это приводит в первую очередь к снижению сексуальной мотивированности и настроения, усилению чувства неполноценности, вины, безысходности, к разочарованию и нарушению межличностного взаимодействия.

Практическая значимость полученных результатов сводится не только к определению в качестве основных сочетанных психотерапевтических мишеней при сексуальных дисфункциях чувства стыда и сексуального интереса, но и к пониманию необходимости обязательного стимулирования переживания оргазма женщинами методами, предусмотренными в сексологии. Кроме того, использованный подход раскрывает перспективы разработки специализированного психологического инструментария для диагностики эксплицитных и имплицитных сексуальных переживаний при разных видах и на различных стадиях половых актов, способов достижения оргазма во взаимосвязи с контекстом развития сексуальности, что в свою очередь позволит дифференцировать психотерапевтическое воздействие.

Цель исследования – установить наиболее общие тенденции влияния оргазма на качественные проявления женских переживаний во время полового акта в различные периоды развития сексуальности.

Описание выборки

Объектом исследования стали 429 женщин со средним возрастом начала половой жизни 18,22±0,12 лет. В зависимости от наличия оргазма, а также периода сексуальности было выделено 4 группы испытуемых. В возрасте становления сексуальности (18–24 года) 179 женщин (82,87%) регулярно испытывали оргазм (средний возраст – 22,07±0,18), а 37 женщин (17,13%) его не испытывали (средний возраст – 22,81±0,32). В возрасте зрелой сексуальности (25–60 лет) 186 женщин (87,32%) испытывали оргазм (средний возраст – 35,34±0,57), а 27 женщин (12,68%) его не испытывали (средний возраст – 35,52±1,56).

Методы исследования

Сексуальные переживания изучали модифицированным методом выборки переживаний [11]. Женщинам анонимно предлагали вспомнить и отметить на бланке признаки, соответствующие их «обычному» половому акту [1]. Подобное указание допускает широкую трактовку полового акта, включая наиболее часто практикуемые в рамках диапазона приемлемости испытуемой формы, и позволяет рассматривать оргазм как феномен, обладающий для сексуальности консолидирующим значением [13]. В алфавитном порядке перечень переживаний включал 204 признака, отражающих базовые эмоции, положительные и отрицательные состояния, качественные описания восприятия в различных репрезентативных системах [5; 10]. Использовали синонимы. Антонимы не противопоставляли, так как вербальные средства описания психических состояний в субъективном семантическом пространстве могут иметь различные ассоциативные ряды и значение [8]. Использование дихотомических шкал ограничивало бы ассоциации и сузило возможности исследования. Указание на «обычные» переживания ориентирует женщин отмечать наиболее часто встречаемые признаки. Заполняя анкету, они обращаются к своему опыту, проводят некоторое обобщение и эксплицируют его, отмечая признаки. Выделенные 10 факторов переживаний описывали 80,87% дисперсии признаков: психологическое удовлетворение, сексуальный интерес, внутренний комфорт, стыд, дисфория, интенсивность реагирования, несоответствие ожиданиям, острота восприятия, физический дискомфорт, неприятие [2]. Линейную регрессию по каждому фактору нормировали в 10-ти бальную шкалу стенов. Полученные для каждой группы данные сравнивали с использованием t-критерия Стьюдента для независимых выборок. Различия в частоте встречаемости значений признаков, входящих в одинаковые факторы разных групп, определяли расчетом критерия χ² с поправкой Йетса.

Результаты исследования

Установлено, что вне зависимости от способности испытывать оргазм женщины во время полового акта испытывают большое разнообразие психологических явлений. До 3% оргазмирующих женщин любого возраста имеют такие негативные эмоции и чувства, как антипатия, безразличие, гнев, горечь, грусть, депрессия, зависть, злость, неприязнь, обида, отчаяние, печаль разочарование, скорбь, страх. В то же время 29–40% никогда не испытывавших оргазм женщин в возрасте 25–60 лет отмечают наличие симпатии, заинтересованности, страстности, волнения, истомы, любви, наслаждения, нежности, приятного, удовольствия. Это указывает на необходимость рассмотрения чувств, эмоций и ощущений с учетом их вклада в переживания более высокого уровня по мере развития сексуальности.

Появление оргазма в возрасте становления сексуальности (18–24 года) усиливает психологическое удовлетворение, внутренний комфорт, остроту восприятия, интенсивность реагирования, сексуальный интерес и соответствие ожиданиям (табл. 1). Достоверно снижается стыд, дисфория, неприятие партнера и ситуации. При этом изменения в уровне физического дискомфорта несущественны. 

В случае появления оргазма только в возрасте зрелой сексуальности (25-60 лет) полученные закономерности сохраняются, но имеют свои особенности. Более выраженными становятся сексуальный интерес, острота восприятия и интенсивность реагирования. При этом снижается уровень физического дискомфорта, стыда и неприятия.

Сравнение переживаний оргазмирующих женщин в возрастных группах 18–24 и 25–60 лет показывает отсутствие отличий по уровню психологического удовлетворения, внутреннего комфорта, дисфории и несоответствия ожиданиям. Однако в более позднем возрасте достоверно меньше уровень стыда, неприятия, физического дискомфорта, а сексуальный интерес, острота восприятия и интенсивность реагирования значительно выше. В данных факторах у них ниже частота встречаемости следующих признаков: напряженность (χ²=12,70; р=0,0004), неловкость (χ²=7,08; р=0,008), замешательство (χ²=5,54; р=0,015), беспокойство (χ²=5,32; р=0,021), нетерпение (χ²=5,08; р=0,024), смущение (χ²=3,97; р=0,046), невнятность (χ²=3,84; р=0,050).

1. Бурлакова Н.С., Олешкевич В.И. Феноменологический метод в психологии: движение к адаптации в духе позитивизма или к развитию? // Консультативная психология и психотерапия. 2017. Том 25. № 1. С. 8–27. doi:10.17759/cpp.2017250102
2. Ефанова М.Г., Бердников Д.В., Ткаченко П.В. Феноменология женских сексуальных переживаний // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2018. № 2. С. 62–69. doi: 10.31363/2313-7053-2018-2-62-69
3. Зинченко Ю.П. Знаково–символическое опосредование сексуальной функции в норме и патологии: Автореф. дис ... док. психол. наук. СПб., 2003. 46 с.
4. Коган М.И., Перехов А.Я. Женские сексуальные дисфункции. М.: Практическая медицина, 2011. 206 с.
5. Колбенева М.Г., Александров Ю.И. Органы чувств, эмоции и прилагательные русского языка: Лингво-психологический словарь. Ин-т психологии РАН. М.: Языки славянских культур¸ 2010. 368 с.
6. Кочарян Г.С. Физиология и психология оргазма: современные представления // Здоровье мужчины. 2015. Т. 54. № 3. С. 16–24.
7. Кочарян Г.С. Клиническая сексология: современные концепты и парадигмы терапевтического сопровождения // Бюллетень науки и практики. Научный журнал. 2016. № 10. С. 124–129.
8. Лазариди М.И. Психические состояния в полевом описании: номинативно-функциональный аспект: Монография. М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2010. 352 с.
9. Либих С.С. Психотерапия функциональных сексуальных расстройств у мужчин // Руководство по андрологии / Под ред. О. Л. Тиктинского. Л.: Медицина, 1990. С. 234–245.
10. Менделевич В.Д. Психология девиантного поведения. Учебное пособие. СПб.: Речь, 2008. 445 с.
11. Методика выборки переживаний в исследованиях психического здоровья: новые идеи и технические разработки / I. Myin-Germeys [и др.] // Всемирная психиатрия. 2018. Т. 17, № 2. С. 123–132.
12. Салихова Н.Р. Контекстуально-уровневый подход к переживанию // Ученые записки Казанского университета. 2011. Т. 153. № 5. С. 78–88.
13. Сидоров П.И., Дерягин Г.Б. Сексуальное поведение и насилие: Монография. М.: МЕДпресс‑информ, 2007. 272 с.
14. Ярхауз М. А, Тэн Э. Сексуальность и психотерапия сексуальных расстройств / пер. с англ. Черкассы: Коллоквиум, 2016. 371 с.
15. Arcos-Romero A.I., Sierra J.C. Factorial invariance, differential item functioning, and norms of the Orgasm Rating Scale // International Journal of Clinical and Health Psychology. 2018. Vol. 19, № 1. P. 57–66. DOI: 10.1016/j.ijchp.2018.11.001
16. Arcos-Romero A.I., Granados M.R., Sierra J.C. Relationship between orgasm experience and sexual excitation: validation of the model of the subjective orgasm experience // International Journal of Impotence Research. 2018. Vol. 30. № 6. DOI: 10.1038/s41443-018-0095-6
17. Handy A.B., Stanton A.M., Meston C. Understanding Women's Subjective Sexual Arousal Within the Laboratory: Definition, Measurement, and Manipulation // The Journal of Sexual Medicine Reviews. 2018. Vol. 6. № 2. P. 201–216. DOI: 10.1016/j.sxmr.201 7.11.001
18. Láng A., Cooper E.B., Meskó N. The Relationship Between Dimensions of Adult Attachment and Motivation for Faking Orgasm in Women // The Journal of Sex Research. 2018. Vol. 55. P. 1–20. DOI: 10.1080/00224499.2018.1525333
19. Questionnaires for Assessment of Female Sexual Dysfunction: A Review and Proposal for a Standardized Screener / A. Giraldi [et al.] // The Journal of Sexual Medicine. 2011. Vol. 8. № 10. P. 2681–2706.
20. Regional cerebral blood flow changes associated with clitorally induced orgasm in healthy women / J. Georgiadis [et al.] // The European journal of neuroscience. 2007.
    Vol. 24. № 11. P. 3305–3316. DOI: 10.1111/j.1460-9568.2006.05206.x Reward, motivation, and emotion systems associated with early–stage intense romantic love / A. Aron [et al.] // Journal of Neurophysiology. 2005. Vol. 94. № 1. /P. 327–337.
21. Rowland D.L., Medina M.C., Dabbs Ch.R. Attribution Patterns in Women With and Without Orgasmic Difficulties // The Journal of Sex Research, 2017, vol. 55, no. 6, pp. 1–12. doi: 10.1080/00224499.2017.1400514
22. The Sexual Satisfaction Scale for Women (SSS-W): Adaptation and Validation of a Traditional Chinese Version in Taiwan / Lee J.T. [et al.] // The Journal of Sex and Marital Therapy, 2019, vol. 45, no. 1, pp. 1–34. doi: 10.1080/0092623X.2018.1494649
23. Walton B., Thorton T. Female sexual dysfunction // Curr Wom Health Rep, 2003, vol. 3, no. 4, pp. 319–326.

PlumX

Метрики публикации